近期，来自美国曼彻斯特中心医院的 Darae Ko 博士等就女人房颤做了体系阐述，全文宣布在 Nature Review 上。房颤是全球最常见的心律失常，其间的性别要素的差异需求引起临床医生注重！
在北美和欧洲人口中，与男性比较，女人总体上有着更低的经年纪校正后的发病率和患病率，男性可为女人的 1.5~2.0 倍。但鉴于女人平均寿命更长，男女患房颤的毕生危险附近。而两个针对我国人群的多区域行列研讨报导，经年纪校正后的我国女人与男性的房颤患病率附近，分别为 0.76% ： 0.78% 和 0.63% ： 0.66%。比较北美人群，研讨显现我国女人的毕生危险高于男性。
流行病学计算标明，与房颤相关的男女首要的危险要素包含：年纪、高体重指数（BMI）、高血压、糖尿病和心肌梗死等。年纪每添加 10 岁，房颤发病率便添加 1 倍。一项长达 12 年的女人健康随访发现，BMI 占房颤归因危险度（AR）高达 18.3%。房颤的其他危险要素如酒精摄入、运动、甲亢、炎症等，未表现出显着的性别差异。关于不同性别是否影响房颤在宗族成员中的遗传倾向，现在的研讨并未取得较为共同的定论。
图 1 女人房颤特色
病理生理学
左心房增大以及心室壁增厚均会添加房颤危险。相较男性而言，女人的左心房一般较小，心室壁厚度也偏薄，这些特征降低了女人房颤的发病率。不过，有研讨发现，炎性因子 C 反响蛋白和成纤维细胞生长因子 23 的胞浆浓度在女人中更高，而这二者均与房颤危险升高有关。
电生理特征
女人心房肌动作电位继续时刻更短，细胞膜静息电位负值更大。PR 间期短，心率更快，QT 间期更长。QTc 间期时长与女人房颤发病危险程 J 形，即过短和过长的 QTc 间期均会导致房颤发病危险上升。与 QTc 间期相似，过短或过长的 PR 间期可导致女人房颤发病危险升高。
孕激素与黄体期的动作电位和 QT 间期缩短有关，不过其在房颤发病中的效果没有清晰。绝经后妇女弥补雌激素，能够延伸右房和房室结的传导时刻，以及右房的有用不应期。卵巢切除后，PR 间期缩短，右房到房室结和希氏束的传导时刻也相应缩短。
临床表现
房颤的典型症状包含心悸、呼吸困难、头晕以及胸痛。比较男性而言，无症状的房颤在女人中罕见。女人的房颤症状继续时刻长，而且简单呈现衰弱、疲惫等非典型症状，这或许导致诊治的延误。
并发症或预后
首要并发症是脑卒中与血栓栓塞、发呆、心力衰竭、心梗等。此外，房颤患者的逝世危险将升高 1.5~2 倍，不过现在大都随访研讨没有就房颤患者逝世危险的性别差异得出共同定论。引荐运用 CHA2DS2-VASc 评分体系来决议是否启用抗凝医治。
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