2018 年 6 月 6 日，拜耳公司发布 COMPASS 研讨中针对兼并心衰或不兼并心衰的冠状动脉疾病和外周动脉疾病患者进行的一项亚组剖析成果，亚组剖析显现兼并轻-中度心衰的冠状动脉和外周动脉疾病患者运用利伐沙班动脉剂量 2.5 mg 一天两次联合阿司匹林 100 mg 一天一次可以明显下降首要结尾事情（心梗、卒中和心血管逝世复合结尾）发作危险，一起明显改进临床净获益 31%[i]。
出血发作率与全体研讨人群共同，与没有心衰的患者比较，心衰患者出血发作率更低。数据于 2018 年 5 月 28 日在奥地利维也纳举行的 2018 心衰大会上发布。
心衰是添加最快的心血管疾病，全球有超越 6000 万心衰患者，形成极大的发病率、逝世率和经济负担。别的，冠状动脉疾病是心衰的首要原因，心衰患者中有近 65% 被确诊为冠状动脉疾病所导致的 [ii]。更重要的是，现在现已证明心衰导致冠状动脉疾病患者[ii] 确诊后 5 年逝世率添加 50%。别的，心衰仍是 65 岁以上人群住院的首要病因。
「COMPASS 研讨现已为利伐沙班在冠状动脉疾病或外周动脉疾病患者中使用供给了有力的根据，现在又看到在兼并轻-中度心衰的冠状动脉疾病或外周动脉疾病患者中非常有远景的数据。」 拜耳医治范畴医学业务总监 Martin van Eickels 说：「即便根据攻略进行优化办理，心衰患者的发病率和逝世率依然居高不下，咱们将持续探究更多针对心衰患者集体的医治办法。」
COMPASS 研讨共归入 27395 名冠状动脉或外周动脉疾病患者，其间 5902 名兼并有轻-中度的心衰。兼并心衰患者的首要结尾事情发作率在利伐沙班联合医治组（利伐沙班动脉剂量 2.5 mg 一天两次联合阿司匹林 100 mg 一天一次）为 5.5%，单用阿司匹林组（阿司匹林 100 mg 一天一次）为 7.9%，肯定危险下降 2.4%，即每医治 42 例患者就有 1 例患者获益。在不兼并心衰的患者中，利伐沙班联合医治组首要结尾事情发作率为 3.8%，单用阿司匹林组为 4.7%。
临床净获益是归纳评价首要结尾事情和严峻出血事情发作率的目标，兼并心衰患者与不兼并心衰患者的临床净获益和全体人群是共同的，且兼并心衰患者肯定危险下降较不兼并心衰患者更高。在兼并轻-中度心衰患者中，与单用阿司匹林组比较，利伐沙班联合医治组的肯定危险下降 2.4%；而非心衰患者中肯定危险下降 0.8%。
参考文献：
[i] Branch K. Rivaroxaban Plus Aspirin In Patients With And Without Heart Failure And Chronic Coronary or Peripheral Artery Disease: The COMPASS Trial. Presentation at Heart Failure Congress 2018.
[ii] Gheorghiade M, Sopko G, De Luca L et al. Navigating the Crossroads of Coronary Artery Disease and Heart Failure. Circulation 2006;114:1202–1213.
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