近来,芝加哥大学普利兹克医学院放射科的 Ginat 教授等人报导了 1 例因急性白血病 DIC 引起的视网膜出血和颅内出血,宣布在最新一期 Neurology 杂志,一起来看下。
患者女人,22 岁,近来呈现发热伴鼻衄、瘀斑、精神异常和视物含糊。
血常规示白细胞及血小板计数显着下降,完善血涂片查看进一步证实为急性早幼粒细胞白血病 DIC。眼底镜可见视网膜出血,契合白血病视网膜病确诊。头颅 CT(图 1)和 MRI(图 2)显现除视网膜出血以外,还可见特征性的多灶性皮层及皮层下出血,其在 SWI 像更显着。成人白血病呈现视网膜出血提示预后不良。
图 1:CT 显现白血病相关的视网膜和颅内出血。横断面 CT 显现多个急性幕上和幕下脑本质血肿,以及双眼球后部出血(如箭头所示)
图 2:MRI 上显现白血病相关的视网膜和颅内出血。头颅 MRI 横断面 T2 FLAIR(图 A)、T1 像增强(图 B)和 SWI(图 C、D)显现多灶性皮层和皮层下急性脑本质内血肿,周围可见轻度血管性水肿,但无增强,一起可见视网膜出血(箭头所示)
根据您访问的内容,您可能还对以下内容感兴趣,希望对您有帮助: