美国食物药物管理局(FDA)在4月17日发布了一个安全布告,不主张医师在腹腔镜下进行子宫切除术或子宫肌瘤破坏术。
子宫切除术或子宫肌瘤破坏术一般运用快速旋转的刀片切开、破坏安排,以便于经过体表小切断取出病变安排。
但是,依据FDA剖析,每350例子宫切除术或子宫肌瘤除掉术中,大约有1例患者被发现患有隐密性子宫肉瘤。由于快速旋转的刀片会将肿瘤安排涣散在骨盆和腹部。而这种行为自身就是危险的, 或许导致癌细胞的播散,大大削减患者的生计时机。
现在,咱们还没有牢靠的办法能精确猜测子宫肌瘤是否存在恶变的或许性。因而,在子宫切除术或子宫肌瘤除掉术时,FDA不鼓舞手术在腹腔镜下进行。
当置疑或确诊子宫癌时,诊治不该该被墨守成规地进行。上一年,波士顿医疗中心麻醉师Amy J Reed,等人发起了一次对立腹腔镜破坏术的活动。他们主张美国一些医疗中心从头评价这项技能的运用范围。
在子宫切除术或子宫肌瘤除掉术中,外科医师经常用腹腔镜或机器人对病变安排进行破坏,以削减创伤巨细,使患者快速康复。FDA以为当医师挑选腹腔镜破坏术时,应该首先让患者了解子宫肌瘤在操作的过程中或许会包括肿瘤安排播散的危险。
为了遏止病变安排的播散,削减腹部和骨盆传达危险,一些临床医疗机构测验在破坏期间运用标本“袋”。面临这种现象,FDA主张供给破坏机的制造商应该细心检查产品标签,保证其间包括着患者和供给者精确的危险信息。
妇产科医疗设备咨询委员会将举行一场会议。会议迁就以下问题进行评论:腹腔镜破坏术在子宫肌瘤医治中的临床效果;手术过程中是否应该运用标本袋去收集病变安排,以进步安全性;面临癌症传达的危险,咱们应该考虑是否真的需求这项技能。
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