经常有人把肠炎、盲肠炎、阑尾炎这三个搞混淆,它们有相同的地方也有不同之处。我们今天就来看看这个炎症的区别,希望在日常生活中可以帮助到您。
如果是按压右下腹部疼痛,并且迅速的放开,感觉有反弹的痛楚,肯有可能是盲肠炎。
肠炎在一开始的时候有不定点的腹痛出现,但大多还是出现在肚脐附近或是上腹部,这种痛的感觉闷闷的,若是不加理会,几个小时以后就会慢慢地移向右下腹,此时若是用手按压右腹部,疼痛会更加严重。
1.腹痛
开始有中上腹或脐周疼痛,数小时后腹痛转移并固定于右下腹。早期阶段为一种内脏神经反射性疼痛,故中上腹和脐周疼痛范围较弥散,常不能确切定位。
当炎症波及浆膜层和壁层腹膜时,因后者受体神经支配,痛觉敏感、定位确切,疼痛即固定于右下腹,原中上腹或脐周痛即减轻或消失。
据统计70%～80%的患者有典型转移性右下腹痛病史。少数病人的病情发展快,疼痛可一开始即局限于右下腹。因此,无典型的转移性右下腹疼痛史并不能除外急性盲肠炎。
2.胃肠道症状
单纯性盲肠炎的胃肠道症状并不突出。在早期可能由于反射性胃痉挛而有恶心、呕吐。盆腔位盲肠炎或阑尾坏疽穿孔可因直肠周围炎而排便次数增多。并发腹膜炎、肠麻痹则出现腹胀和持续性呕吐。
3.发热
一般只有低热,无寒战,化脓性盲肠炎一般亦不超过38℃。高热多见于阑尾坏疽、穿孔或已并发腹膜炎。伴有寒战和黄疸,则提示可能并发化脓性门静脉炎。
4.压痛和反跳痛
腹部压痛是壁层腹膜受炎症刺激的表现。随阑尾解剖位置的变异,压痛点可相应改变,但右下腹有一固定的压痛点。压痛程度和范围往往与炎症的严重程度相关。
5.腹肌紧张
阑尾化脓即有此体征,坏疽穿孔并发腹膜炎时腹肌紧张尤为显著。但老年或肥胖病人腹肌较弱,须同时检查对侧腹肌,进行对比,才能判断有无腹肌紧张。
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