低钾周期性麻痹 病例挑战:该患者血钾过高的原因是什么?

来源: 2019-05-10 09:51

一位 85 岁的晚年患者因乏力、厌恶来到医院急诊室。该晚年患者有高血压、充血性心力衰竭和缓慢肾功能病史,一向服用卡维地洛、呋喃苯胺酸(速尿灵)、维拉帕米(异搏定)和地高辛。10 天前,该患者不幸确诊为前列腺炎。尔后,患者开端服用甲氧苄氨嘧啶/磺胺甲恶唑(TMP/SMX)。

今日该患者的血压是 100/60 mm Hg,体温是 36.8 ℃。外科查看发现,患者有 2/6 级缩短期喷发性杂音,双下肢呈现非指压性水肿。患者的血液查看成果,钠 132 mEq/mL,钾 6.8 mEq/mL,尿素氮 37 mg/dL,肌酐 2.3 mg/dL。

请问,该患者呈现高血钾症的首要诱因是什么?

(1)缓慢肾功能不全

(2)卡维地洛

(3)地高辛

(4)甲氧苄胺嘧啶/磺胺甲恶唑

(5)维拉帕米

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