对医师来说,每天除了应对繁忙的诊治作业外,还要敷衍医院/院校的职称查核制度。写文章!有人会说:我只会治病,哪有时间做实验?哪有经费买试剂?我英语差、写作能力一般,怎么或许写出五六千字的论文?咱们医院不将病例陈说归入查核,宣布了有什么用?针对这些疑问,本文将逐个给出答案。
什么是病例陈说?
临床病例陈说(case report,又称事例研讨)是医学史上最早呈现的一种传达载体,意图是将临床实践中获得的新知识以文本方式传递给其他医学从业者。病例陈说的体裁丰厚多样,可所以一种不知道的新式病症或已知疾病的新式并发症,也可所以惯例药物医治的一种新式副作用或常见疾病的一种新式医治技能。病例陈说的内容结构首要包括病症描绘、确诊进程和医治细节。
病例陈说有哪些优势?
1. 资料获取便利。与科研型论文的杂乱实验设计、持久数据验证不同,病例陈说的资料首要来自于临床实践。天天穿行于门诊和病房的日常作业,为病例陈说预备了最靠近临床的原始资料。这就看你仔细不仔细了,时机总是留给有预备的人!
2. 文章结构简略。病例陈说具有文章篇幅短、支撑数据少、文献调研面窄等特色。对医师和医学生来说,病例陈说是跨入科研写作路途的起点、简略易行。不要忧虑英语烂,写文章靠的是一个字「改」,改到想吐停止。找英语好的搭档帮助润饰,挂人家一个作者。实在不可,找个靠谱的杂志丢出去,让编辑部帮你修。
3. 科研价值点赞。对资深医师来说,与其让那些摧残你、困惑你的经典病例烂在肚子里,不如写出来、共享给我们。写作是一个思路收拾进程,对临床带教具有很好的训练含义。此外,比较转化率较低的荟萃研讨和基础研讨,病例陈说能够说极具临床价值。它不仅为稀有病症和并发症确诊供给参阅定见,还为临床用药供给学习经历。所以,宣布一篇有价值的病例陈说意味着你对医学前进做出了一份实在的奉献,写在简历上也是点睛一笔。
怎样挑选病例?
作为一名医学生或医师,应时间坚持对特别或风趣病例的嗅觉。不过,寻觅一个值得探求、且值得深究的病例仍是极具难度的。一篇合格的临床病例陈说应具有立意明晰、归纳性强、推广性高三大特色。从现有的很多病例陈说来看,病例陈说具有以下特色(一项或多项):
1. 稀有的或不寻常的发现;
2. 医治相关的副作用或不良反应;
3. 多种症状堆叠或并发,简单误诊;
4. 说明一种新的理论;
5. 对当时的经典理论提出质疑;
6. 作者在病例医治中发挥重要作用。
获取患者知情赞同书
对一切触及人体实验的研讨来说,知情赞同书是一份必备的医学资料。主张我们在获得患者纸版知情赞同书后再着手病例陈说编撰,避免投稿时受阻。由于在投稿进程中杂志社要求你供给一份影印本。即使儿童患者,也要获得患者爸爸妈妈的知情赞同。若果患者因机能损失无法得悉研讨或医治内容,可由患者的直系亲属代其填写知情赞同书。
此外,维护患者隐私(匿名)也是触及人体实验的基本要求。因而,在文章中不要呈现任何或许泄漏患者身份的信息,尤其是在患者的体表相片或印象资猜中。
文章结构
不同杂志对病例陈说的格局要求略有不同。因而,主张我们投稿前仔细阅读杂志的投稿说明和病例陈说,以了解文章格局和阶段次序。
万变不离其宗。病例陈说一般包括四大部分:摘要、前语、病例介绍、评论。有些杂志还会要求增加一段文献总述。
1. 摘要。病例陈说的摘要很短,最好不要超越 150 单词,应归纳病例介绍、处理计划和所传递的医学信息。
2. 前语。前语部分首要是对当时病例所面对的问题进行文献回忆,如果有必要可引用相关文献。前语完毕一般以一句描绘患者病况的语段完毕。
3. 病例介绍。该部分应按患者描绘、病史介绍、体检成果、病理学查看成果、医治计划、预期医治成果、实践医治成果的次序陈说病例概况。关于病例介绍部分,作者应该做到详略妥当,包括重要信息、删掉磨蹭细节。
4. 评论。这是病例陈说最重要的部分,决议了文章是否具有宣布价值。评论应该以前语部分的内容打开,侧重介绍病例为何具有宣布含义、处理了哪些问题。随后,紧跟一段关于该病例的文献总述(有些杂志会单设一个文献回忆章节,一般放在评论部分前面)。
总述部分首要介绍该病例相关的医学理论和研讨发现,尽量将总述规模缩小到病例诊治相关的疑问问题或医学应战。最终,将病例陈说与当时文献联络,抛出文章所传递的首要信息。作者应该解说该病例是与当时理论佐证、仍是与当时理论抵触,并说明这些新发现对未来临床实践具有何种推进含义。
5. 定论。病例陈说以定论或评述阶段完毕,应包括病例陈说的中心关键。此外,作者还能够论说给临床医师、教职或科研人员的主张或引荐计划。有些杂志或许将定论归入评论部分,并不单设定论阶段。
投稿杂志
病例陈说宣布并非易事,由于大都杂志不接受病例陈说。不过,现在仍有多个杂志致力于宣布病例陈说(拜见附表),例如 BMJ Case Reports、Cases Journal、the Journal of Medical Case Reports、Radiology Case Reports、Medical Case Reports 等。别的,Lancet、NEJM 等高分杂志也设有病例陈说专栏。愿望仍是要有的,如果完成了呢。
参阅文献:
http://libguides.gwumc.edu/casereports
http://www.editage.com/insights/a-young-researchers-guide-to-writing-a-clinical-case-report
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