患者，男性，80岁，2011年9月被确诊IB期肺癌。术前癌胚抗原（CEA）4.4ng/ml（CEA参阅规模，<3.4），CYFRA21-1 3.63ng/ml（参阅规模<3），特异性神经元烯醇化酶（NSE）17.9ng/ml（参阅规模，<15）。术后未承受辅佐化疗和CT评价。8个月后，自觉腰部和右季肋区痛苦。复查胸部和腹部CT显现L1椎旁肿块，右侧L1腰椎和第九肋骨质损坏。依据手术标本检测EGFR基因发现19号外显子缺失。但是，口服埃克替尼医治25天后症状并没有缓解。相反，他觉得腰痛加重，两下肢麻痹，肌肉无力，便秘和排尿困难。
2012年6月复查腹部CT显现椎旁软组织和肝脏搬运较前发展。CEA ，CYFRA21-1和NSE别离上升至29.50 ng/ml，27.53 ng/ml和211.40ng/ml。经过CT引导下经皮穿刺活检，证明搬运性肿块为小细胞肺癌，考虑来源于肺。进一步检测EGFR基因，发现19号外显子有相同的缺失。随后予以依托泊苷和顺铂联合化疗外加部分放疗。医治后，患者痛苦缓解CEA，CYFRA21-1和NSE水平别离为每毫升削减到16.81ng/ml，7.69ng/ml和23.15ng/ml。6个月后复查显现患者病况安稳。
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