人们关于临终的知道遍及有许多误区,应该好好遍及,不要给亲人带来不必要的苦楚!
人们关于临终的知道遍及有许多误区,应该好好遍及,不要给亲人带来不必要的苦楚!一个遭受事故的22岁男性被送进了监护室,此刻的他生命垂危,简直不能说话。然后,在长达3个小时的时刻里,医院不允许家人进入病房看望这个随时会离他人生的亲人,在随后的时刻里,也只允许一个亲人每隔2小时进去看望5分钟。在绵长的等待中,懊丧的女友只好回家了,爸爸妈妈也抵不住身心疲乏睡着了,直到护理告诉他们患者已身亡时才吵醒过来。由于怜惜没能在最终时刻与亲人见上一面,说上几句离别的话,家族的沉痛俄然升温...
这还算不上残暴。在最终的日子里,患者常常得被动地承受这样的“待遇”:一是过度医治。有些患者乃至直到生命的最终一息仍在承受伤口性的医治。另一个极点是医治缺乏,也就是说,患者遭到的苦楚和不适直到逝世也没有得到充沛的摆脱。
那么,生命在最终的几周、几天、几小时里究竟处于什么样的状况?一个人在接近逝世时,体内呈现了什么改变?在想什么?需求什么?咱们该做什么,不应做什么?怎样做才能给生命以舒适、安静乃至美丽的完结?
临终期一般为10-14天(有时候能够短到24小时)。在这一阶段,医师的作业应该从“协助患者恢复健康”转向“减轻苦楚”。
临终患者常处于脱水状况,吞咽呈现困难,周围循环的血液量锐减,所以患者的皮肤又湿又冷,摸上去凉凉的。你不要认为患者是由于冷,需求加盖被褥以保温。相反,即便只给他们的四肢加盖一点点分量的被褥,绝大多数临终患者都会觉得太重,觉得无法忍受。
呼吸衰竭使临终患者喘气困难,给予氧气似乎是水到渠成的事。但他们已失去了运用氧气的才能,此刻给他们供氧无法减轻这种“呼吸饥饿”。
正确的做法是:翻开窗户和电扇,给病床周围留出满足的空间。别的,运用吗啡或其他有相似鸦片制剂的组成麻醉剂是减轻患者喘气困难和焦虑的最好方法。
当吞咽困难使患者无法进食和饮水时,有些家族会想到用胃管喂养物和水,但濒死的人常常不会感到饥饿。相反,脱水的缺乏营养的状况形成血液内的酮体积累,然后发生一种止痛药的效应,使患者有一种反常欢欣感。这时即便给患者灌注一点点葡萄糖,都会抵消这种反常的欣快感。并且,此刻给患者喂养还会形成吐逆、食物进入气管形成窒息、患者不合作而苦楚挣扎等结果,使患者无法安静地走向逝世。静脉输液虽然能处理堕入谵妄状况患者的脱水问题,但一起带给患者的是水肿、厌恶和苦楚。
在生命的最终阶段,乃至在死前三个月之久,不少患者与他人的沟通削减了,心灵深处的活动增多了。不要认为这是回绝亲人的关爱,这是濒死的人的一种需求:脱离外在国际,与心灵对话。
一项对100个晚期癌症患者的查询显现:死前一周,有56%的患者是清醒的,44%嗜睡,但没有一个处于无法沟通的昏倒状况。但当进入死前最终6小时,清醒者仅占8%,42%处于嗜睡状况,一般人昏倒。所以,家族应抓住与患者沟通的适宜时刻,不要比及最终而措手不及。
跟着逝世的接近,患者的口腔肌肉变得松懈,呼吸时,积累在喉部或肺部的排泄物会宣布咯咯的响声,医学上称为“逝世咆哮声”,使人听了很不舒畅。但此刻用招引器吸痰常常会失利,并给患者带来更大的苦楚。应将患者的身体翻向一侧,头枕的高一些,或用药物削减呼吸道排泄。
濒死的人在呼吸时还常常宣布啜泣声或喉鸣声,不过患者并不一定有苦楚,此刻可用一些止痛剂,使他能持续与家族攀谈或安安静静地走向逝世。记住,没有依据标明缓解苦楚的药物会促进逝世。
听觉是最终消失的感觉,所以,不想让患者听到的话即便在最终也不应随意说出口。
这几天,我再三地说,我再三地想----为什么,为什么直到现在,我才读到了这篇文章。现在是什么意思?现在是,我的爸爸妈妈已先后逝世,而一直到他们生命的最终韶光,我没有和这篇文章相遇,所以在无知中铸成大错。
一切的误解都根据一个条件,咱们和临终者现已无法沟通,咱们至亲的亲人现已无法讲出他们的希望和需求,咱们只好自以为是。而原本只需求一点点最少的医学知识,工作并不杂乱。
我想起我抓着父亲的手,他像山泉相同凉。我指令弟弟说:爸爸冷,快拿毯子!现在才知道,他其实并不冷,仅仅由于循环的血液量锐减,皮肤才变得又湿又冷。而此刻在他的感觉中,他的身体正在变轻,渐渐地漂浮、飞升……这时哪怕是一条丝巾,都会让他感觉到无法忍受的重压,更何况一条毯子!
我想起直到父亲咽气,医师才拔下了衔接在他身体上的一切的管子,输气管、输液管、心电图仪……一起咱们觉得他几天几夜没进水进食,总是企图做些哪怕是完全白费的测验。母亲朝晨送来现榨的西瓜汁,装在有刻度的婴儿奶瓶里,咱们姐弟每天都在沟通着爸爸今日究竟喝了多少水。
现在才知道,他其实并不饿。那时候,他已从病痛中摆脱出来,天很蓝风很轻,树很绿花很艳,鸟在鸣水在流,就像艺术、宗教中描绘的那样……这时,哪怕给患者输注一点点葡萄糖,都会抵消那种反常的欣快感,都会在他美丽的归途上,横出刀枪棍棒。
父亲是个默不做声的人,在最终谵妄状况中,却遽然变得滔滔不绝,并且是满口的家乡话。我忧虑他离我而去,我想喊住他,他毫不理会。现在才知道,那个时辰,他与外界的沟通少了,心灵深处的活动却反常活泼,或许芳华,或许童趣,好戏正在一幕幕地演出。我怎可无端打断他,将他拖回沉痛实际?我应该做的,仅仅静静地守着他,千万千万不要走开。临终者昏倒再深,也会有顷刻的清醒,大约就是民间传说的回光返照吧,这时候,他必要找他最牵肠挂肚的人,不能让他绝望而去。
我还记得父亲此生表达的最终希望,是要拔去他鼻子上的氧气管。但是咱们两个不孝子女是怎样地违拗了他的志愿啊,我和弟弟一人一边强按住他的手,直到他的手完全绵软。现在才知道,关于临终者,最大的仁慈和人道是防止不适当的、伤口性的医治。不分青红皂白地“不惜一切代价”抢救,是多么的愚笨和残暴!
父亲走了。医师下了结论,护理过来作了最终的处理。一旁看热闹的患者和家族说:儿子、女儿都在,快哭,快喊几声嘛。可不知为什么,我居然一点也哭喊不出来,弟弟也固执地缄默沉静着。现在才知道,听觉是人最终消失的感觉,爸爸没有听到咱们的哭泣,不知道他是快乐仍是伤心?
生和死都是天然现象,这我理解。仅仅现在才知道,天然居然把生命的最终韶光安排得这样有人情味,这样合理,这样好,这样的----天然而然,是人自作聪明的横加干涉,逝世的进程才变得苦楚而又绵长。
一天上午。我俄然发现我对面的搭档泪如泉涌,一个50多岁的男人的失态让我惊讶。忙问他怎么了,他告诉我看了上面的文章想起了他母亲临终前景象,他说就像上文描绘的那样,觉得母亲冷了给她穿保暖的衣服,盖厚厚的被子,觉得母亲几天没有进食,不断给她输液,他母亲想回家,可他坚持让她住在医院。他自认为尽了孝心,但是没想到给她带来极大的苦楚。
人总是要死了,带来轻松、美丽踏进另一个国际,一定会走的更好。
现在,我读到了这篇文章。我要保留着它直到最终的韶光,如果有或许,我要求我的孩子照此办理,任我的魂灵作最终的欣快翱翔。
美国老年病学会拟定的临终关怀八要素:
1、减轻患者肉体和精力症状,以削减苦楚;
2、采纳能让患者体现自己希望的医治手法,以保护患者的庄严;
3、防止不适当的、有伤口的医治;
4、在患者还能与人沟通时,给患者和家族供给充沛的时刻团聚;
5、给予患者尽或许好的生命质量;
6、将家族的医疗经济分管削减到最小程度;
7、所花医疗费用要奉告患者;
8、给死者家庭供给治丧方面的协助。
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