手足口病与湿疹的操控和护理
★手足口病的操控和护理
手足口病由多种肠道病毒引起,首要经过密切触摸患者的粪便、体液和呼吸道分泌物(如打喷嚏的飞沫)及被污染的毛巾、玩具等物品而感染。手足口病多发生在6 岁以下的学龄前儿童,所以手足口病防备的重点在幼儿园。
手足口病潜伏期一般2~7 天,没有显着的征兆,大都患儿俄然起病,前期体现首要是发烧,随后会出疹子。手足口病引起的疹子是一种通明的水疱,首要会集在手、脚、口腔和肛门周围,疹子不痛、不痒、不结痂、不结疤。出疹子的一起,患儿或许还会呈现相似伤风(上呼吸道感染)的症状,比方咳嗽、流鼻涕、打喷嚏等。
跟轮状病毒引起的腹泻相同,绝大大都的手足口病例,病症都比较轻。现在还没有针对肠道病毒医治手足口病的药物,所以医治手足口病就只能极力去缓解它体现出来的症状。比方手足口病患儿身上体现出了高烧症状,就给患儿运用退烧药;假如呈现了吐逆和脱水等症状,就给他们弥补水分和电解质。大都手足口病患儿1~2 周能够自愈。
但也或许会呈现极少数病况严峻的患儿,因而假如宝宝呈现下列任何一种状况,都需求及时到医院就诊:1. 继续高烧不退,2. 频频吐逆,3. 四肢颤动、瘫痪或许抽搐,4. 白日过度睡觉、简单吵醒、烦躁不安,5. 呼吸困难。
引起手足口病的病毒实际上是肠道病毒。由于病毒品种比较多,因而得过一次手足口病不代表就不会得第2次,所以即便感染过手足口病的患儿也仍是要防备这种病的。病毒首要是经过手口、粪口传达途径进行传达的。所以,防备和操控手足口病,卫生部有一个五句真经:勤洗手、吃熟食、喝开水、勤通风、晒太阳。
★湿疹的护理和医治是一场持久战
湿疹没有完全治好的办法,家长要有和湿疹打持久战的心理准备。常说母子连心,家长的焦虑状况很简单影响到宝宝,给宝宝构成精力压力。精力严峻也是诱发湿疹的原因之一,所以家长面临湿疹必定要心态平缓,营建一个愉悦健康的家庭空气,这样才更利于对宝宝湿疹的操控。
轻度湿疹,能够用低敏保湿润肤霜来医治
患了湿疹,皮肤特别怕干,要常常坚持润泽才行。关于湿疹皮肤的护理,保湿是根底,做好保湿能够事半功倍,乃至轻度的湿疹做好保湿就能够治好。假如宝宝皮肤仅仅有点变红,脱皮,或只要几个小疹子的轻症湿疹,能够只用润肤霜护理就能操控,一天屡次勤涂润肤霜坚持皮肤一向润泽,湿疹就能够衰退。
除了保湿,还要留意湿疹宝宝的皮肤很灵敏,对衣物的要求十分高。触摸宝宝皮肤的衣物必定要是纯棉、透气、不起球的衣物,包含宝宝皮肤能触摸到的护理人员的衣物也应该是纯棉原料。真丝衣服是不能给湿疹宝宝穿的,也不能让湿疹宝宝触摸到真丝制品,否则会影响湿疹发生。别的,毛、麻、化纤之类的衣物也应防止让宝宝触摸到。
此外,气温的突变也是引发湿疹的影响要素。跟着气候变热,宝宝皮肤表面温度升高,水分蒸腾简单使皮肤枯燥而诱发湿疹。应留意给宝宝恰当减衣物,夜里少盖被子,室温坚持凉快,一起常常涂改专为灵敏皮肤研发的低敏润肤霜。
但不能由于怕热怕枯燥,就不给宝宝洗澡。宝宝患了湿疹能够洗澡,但水温要略微调低一些,37℃左右和体温恰当的水温比较适宜。洗澡时刻尽量操控在15 分钟之内,不能过度清洗,一起不要用影响性沐浴露。洗澡后应马上给宝宝擦干身体,及时涂改润肤霜。
中、重度湿疹,外用激素药膏为首选
日常日子中常见的激素类药膏有很多种,但强度是不相同的。1% 氢化可的松和尤卓尔强度恰当,相对较弱。力言卓的有效成分是0.05% 的地奈德,归于中等强度激素。一般医院克己的外用地塞米松药膏归于弱效激素,但口服或静脉注射的地塞米松归于中强效的激素。常用的外用激素由弱到强排序是:正规大医院克己的含地塞米松的药膏→1% 氢化可的松、0.1% 丁酸氢化可的松(尤卓尔)→ 0.1% 糠酸莫米松(艾洛松)、0.05% 地奈德→倍他米松→氯倍他索。医治幼儿湿疹,一般不会选用最终两种强效激素,一般1% 氢化可的松就能够止痒消炎,惋惜的是1% 氢化可的松我国市场上没有,因而咱们常用和它强度恰当的尤卓尔。当需求比尤卓尔更弱的激素时,能够咨询药房,一般药房会自己制造。关于就医不方便的患者,能够用温文无影响的润肤霜来稀释尤卓尔,稀释份额为1∶1 或最低4∶1。人们熟知的0.025% 的醋酸氟轻松归于含氟的中等强度的激素,不建议给宝宝用。一起含氟的激素也不建议成人在脸上运用,简单构成色素冷静,留下色斑。运用弱效的外用激素时,症状消失就能够停药,不需求逐渐撤药。
激素药膏是医治湿疹的一线药物,免疫抑制剂是二线挑选,如他克莫司。当严峻湿疹需长时间运用强效激素时,为防止激素带来的副效果,会短期或间歇性运用他克莫司类药以防止长时间运用强效激素药膏。或许在眼睛、生殖器等灵敏部位用药时,为防止运用激素药膏吸收过多导致副效果,也会短期或间歇性运用他克莫司类药物。他克莫司类的产品阐明书里有一项正告,指出此类药有导致皮肤癌的危险,这是一个需求平衡考虑的要素。只要当它带来的收益大于危险的时分才会考虑。关于宝宝来说,特别是两岁以下的宝宝,应该尽量防止运用这类药物。
宝宝湿疹外用激素药膏的运用要遵从以下五条准则:
榜首,医治时尽或许选用弱效的药膏,除非是操控中、重度湿疹的急性发生,此刻能够选用略微强效的激素药膏短期运用,一旦急性期症状操控住了,再换成弱效的激素药膏坚持医治。
第二,激素类药膏一般每日涂改仅需1~2 次,涂的次数不能太多。假如湿疹症状比较轻,一天涂一次就能到达止痒和衰退红疹的意图,那就应该只涂一次,假如症状操控不抱负,最多一天涂两次。这类药膏坚持效果的时刻都比较长,假如涂的次数过多,不只不会大幅度增加效果,反而会增加呈现副效果的危险。
第三,全身涂改时,运用面积尽量不要超越体表面积的1/3。全身大面积涂改会增加副效果的危险,一起,假如是全身大面积迸发湿疹,应考虑食物过敏等要素,要查找出原因并加以防止。
第四,家庭自行护理湿疹时,激素药膏运用时刻以5~7 天为宜,若7 天后湿疹症状没有改进,要及时看医生点评病况和调整用药。在医生的指导下,激素药膏的运用时刻能够恰当延伸,但要严厉遵医嘱运用。
第五,假如一起运用两种以上的药膏,每种药膏之间涂改的时刻要距离半小时以上。例如用激素药膏尤卓尔的一起也需求运用抗感染的药膏百多邦,二者就要距离半小时涂改。
医治湿疹的其他药物和阐明
关于轻度湿疹,用低敏的护肤霜常常坚持皮肤润泽能够操控;关于中、重度的湿疹,保湿的一起需求合作运用弱效外用激素,关于有破口流水兼并细菌或许真菌感染的湿疹,则需求联合运用抗感染的药膏,如百多邦医治细菌感染,派瑞松医治真菌感染。
宝宝痒得凶猛时,能够口服扑尔敏、氯雷他定、西替利嗪等抗组胺类抗过敏药止痒。这三种药的差异在于,扑尔敏归于一代抗组胺药,止痒的效果会略微强些。但一代抗组胺药(同属这一代的抗过敏药还包含苯海拉明和赛庚啶)有使患者嗜睡、乏力这样的不良反应,合适睡前服。为减轻一代的不良反应,二代抗过敏药氯雷他定和西替利嗪应运而生。除了嗜睡、乏力的不良反应小外,二代还有长效的效果,一般一天只需服用一次。
需求特别阐明的是,尽管这部分内容是针对宝宝湿疹的,但这儿触及的湿疹医治、护理以及用药相同适用于成人湿疹,仅有的差异是在激素药膏的挑选上,成人严峻湿疹能够选用激素强度更大的药膏,如氯倍他索等,但要在医生的指导下运用,由于自行长时间很多运用强效激素简单构成激素依靠性皮炎。护理上都需求留意防止日晒、过热等物理性影响,防止影响性洗护用品的化学性影响,防止海鲜、辛辣食物的饮食影响,以及严峻、焦虑等的精力影响。
医治湿疹,我建议去正规医院就诊,在专业皮肤科医生的指导下按医治攻略运用药品,不要把外用激素幻想成祸不单行,也不要乱用强效激素药膏,更不要轻信所谓的纯中药不含激素。有报导称,在英国和我国香港区域的一些中医诊所,常常会有所谓的不含激素药膏被检测出含有地塞米松之类的激素,在我国,某些宣扬无激素的湿疹药膏里鬼鬼祟祟违法增加激素的状况更严峻。与其在不知情的状况下乱用激素药膏,不如明明白白合理运用激素药膏。
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