房颤指南 2012年ESC房颤管理指南解读:强调适宜治疗

来源: 2019-04-24 01:11

2012 欧洲心脏病学会( ESC)年会上,ESC 联手欧洲心律学会(EHRS)发布《2012 版ESC房颤办理攻略》,新攻略可谓“移风易俗,与时俱进”。需求着重,我国应该依据国情酌情学习。大连医科大学隶属榜首医院心内科夏云龙教授对该攻略进行了具体解读。

新攻略强烈建议断定“真实卒中低危”房颤患者,如年纪< 65 岁、孤立性房颤和不需任何抗栓医治者。一起,CHADS2 为0 分被划分为卒中低危者每年卒中发生率> 1.5%,故CHADS2 评分不能断定“真实卒中低危”房颤者。许多依据显现,CHA2DS2-VASc 评分在断定“真实卒中低危”房颤者更有优势,甚至能更好地断定可能发生卒中和血栓栓塞者。CHA2DS2-VASc 能评价“低危”房颤者融化后的卒中风险。

新攻略引荐非瓣膜病房颤患者在给予抗栓医治前均应该进行出血风险评价;HASBLED≥ 3 分为高危者, 应规则复诊,紧密调查以避免出血事情。

需求着重,该评分的意图并不是要让出血高危者不接受抗凝医治,而是使临床医师凭仗客观的东西评价房颤患者的出血风险,及时纠正未被操控的出血风险要素。

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